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兒童也會腦中風！一名9歲小男孩，平時身體健康，一次體育課後卻被發現意識不清躺在操場上，必須靠同學攙扶，才能勉強用右腳一跛一跛的支撐走回教室，送醫診斷是動脈血管病變引起的缺血性腦中風，所幸經治療及復健，已可在輔具使用下自行行走。

成大醫院小兒部醫師余文豪表示，兒童缺血性腦中風，每年每10萬兒童約有2至13例，發生率雖不到成人的30分之1，但高達65%的患者卻會因此留下永久的動作障礙，必須及早治療，避免後續的後遺症。

兒童缺血性腦中風成因與成人大不相同，有別於成人主要與高血壓、高血脂、高血糖等慢性疾病相關，兒童因較少慢性疾病，成因更為多元，要釐清病因得多費點力氣。

余文豪說，兒童發生缺血性腦中風主因，可分成3大類，包括動脈血管病變、心因性疾病及血液相關疾病，其中又以動脈血管病變占最大宗，約50%，由於是先天性的血管異常，不容易預防；一部分則因自體免疫疾病或感染所引起，家長需要特別注意。

根據國外統計，兒童缺血性腦中風從症狀發生到確診，平均要花費24小時，易因診斷不易而延誤治療，留下後遺症。余文豪提醒，除了典型的單側偏癱外，包括躁動不安、行為改變、感覺異常、頭痛、視力模糊、抽筋、運動失調等也是危險症狀，且年紀越小的病人，表現越不典型。

余文豪說，治療兒童缺血性腦中風，年紀大於2歲且發病到確診時間小於4.5小時者，在無相關禁忌症情況下，會考慮以靜脈注射組織胞漿素原活化劑加速血栓的溶解，以減少神經的傷害，且根據不同成因，有2至6成兒童有復發的可能，需要長期門診追蹤，使用抗血小板、抗凝血藥物以避免復發。





因為美國國土安全部(DHS)資金不足，總統川普(Donald Trump)的美墨邊境圍牆可能無法盡快開工，目前正尋求國會在下一輪的財政年度預算中能增資。

●圍牆所費不貲：根據路透社公布的文件，國土安全部公布的一份文件指出，目前僅有2000萬美元的資金能夠動用，然而據過去路透社的統計資料指出，要築完整個南部邊境圍牆至少要耗費216億美元，其中每英里要耗費1780萬美元。(1英里約為1.6公里)。

●白宮說法：白宮發言人斯派塞(Sean Spicer)在1月25日的聲明則說，川普希望能盡快使用國土安全部的現有資金推動築牆計畫，並列出預期撥款的時程與國會合作。

●國會立場：共和黨籍國會議長萊恩(Paul Ryan)表示，下一個財政年度的規畫已包含邊界圍牆的資金項目，預計落在120億到150億美元之間，但已有多位共和黨議員表態，如果該計畫不能減少開支，他們會投票抵制。



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